^{Strona główna}

^Informacje 

^Aktualności

^Przetargi

^{Struktura  szpitala}

^Kierownictwo

Zamówienia Publiczne do 60 tyś. euro

                                                                                                          Załącznik nr1

                            FORMULARZ OFERTOWY

                               W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

                         O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ 60 000 EURO

                          NA DOSTAWĘ PIECZYWA I ARTYKUŁÓW SPOŻYWCZYCH 

Dane dotyczące wykonawcy

Nazwa....................................................................................................................

Siedziba.................................................................................................................

Nr telefonu/faks......................................................................................................

nr NIP......................................................................................................................

nr REGON...............................................................................................................

Dane dotyczące Zamawiającego

Oferujemy realizację dostawy na łączną wartość

OGÓŁEM wartość zamówienia netto................................................................zł

(słownie: .................................................................................................................)

podatek VAT........................................................................................................zł

OGÓŁEM wartość zamówienia  brutto..............................................................zł

(słownie: .................................................................................................................)

PAKIET NR 1

wartość netto.....................................zł    podatek VAT............................................zł

wartość brutto.............................................................................................................zł

(słownie: …….................................................................................................................)

Pakiet Nr 2

wartość netto.....................................zł    podatek VAT............................................zł

wartość brutto.............................................................................................................zł

(słownie: …….................................................................................................................)

.........................................................................

                                                                                                          podpis wykonawcy