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Zamówienia Publiczne do 60 tyś. euro

Załącznik nr 1

                                                  FORMULARZ OFERTOWY

                               W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

                         O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ 60 000 EURO

                           NA DOSTAWĘ ODCZYNNIKÓW DO LABORATORIUM

Dane dotyczące oferenta

Nazwa....................................................................................................................

Siedziba.................................................................................................................

Nr telefonu/faks......................................................................................................

nr NIP......................................................................................................................

nr REGON...............................................................................................................

Dane dotyczące zamawiającego

Oferujemy realizację dostawy na łączną wartość

OGÓŁEM wartość zamówienia netto................................................................zł

(słownie: .................................................................................................................)

podatek VAT........................................................................................................zł

OGÓŁEM wartość zamówienia  brutto..............................................................zł

(słownie: .................................................................................................................)

            PAKIET NR 1

             wartość netto.....................................zł    podatek VAT.......................................zł

             wartość brutto........................................................................................................zł

             (słownie: .................................................................................................................)

              PAKIET NR 2

              wartość netto.....................................zł    podatek VAT.......................................zł

             wartość brutto........................................................................................................zł

             (słownie: .................................................................................................................)

             PAKIET NR 3

             wartość netto.....................................zł    podatek VAT.......................................zł

             wartość brutto........................................................................................................zł

             (słownie: .................................................................................................................)

             PAKIET NR 4

             wartość netto.....................................zł    podatek VAT.......................................zł

             wartość brutto........................................................................................................zł

             (słownie: .................................................................................................................)

                PAKIET NR 5

             wartość netto.....................................zł    podatek VAT.......................................zł

             wartość brutto........................................................................................................zł

             (słownie: .................................................................................................................)

              PAKIET NR 6

              wartość netto.....................................zł    podatek VAT.......................................zł

             wartość brutto........................................................................................................zł

             (słownie: .................................................................................................................)

             PAKIET NR 7

             wartość netto.....................................zł    podatek VAT.......................................zł

             wartość brutto........................................................................................................zł

             (słownie: .................................................................................................................)

             PAKIET NR 8

             wartość netto.....................................zł    podatek VAT.......................................zł

             wartość brutto........................................................................................................zł

             (słownie: .................................................................................................................)

                PAKIET NR 9

             wartość netto.....................................zł    podatek VAT.......................................zł

             wartość brutto........................................................................................................zł

             (słownie: .................................................................................................................)

              PAKIET NR 10

              wartość netto.....................................zł    podatek VAT.......................................zł

             wartość brutto........................................................................................................zł

             (słownie: .................................................................................................................)

             PAKIET NR 11

             wartość netto.....................................zł    podatek VAT.......................................zł

             wartość brutto........................................................................................................zł

             (słownie: .................................................................................................................)

             PAKIET NR 12

             wartość netto.....................................zł    podatek VAT.......................................zł

             wartość brutto........................................................................................................zł

             (słownie: .................................................................................................................)

                PAKIET NR 13

             wartość netto.....................................zł    podatek VAT.......................................zł

             wartość brutto........................................................................................................zł

             (słownie: .................................................................................................................)

            zgodnie z formularzem cenowym ,stanowiącym integralną część niniejszej oferty*